妊娠合并卵巢囊肿并不少见,在临床上我们需要根据囊肿的大小、性质、症状决定如何处理。
一、什么是妊娠合并卵巢囊肿?
按照肿瘤的性质来分,卵巢肿瘤大致分三类:囊性、囊实性、实性。
妊娠期最常见的卵巢肿瘤为囊性,生理性多见,纯囊性肿物发生癌变的几率很低,但囊实性肿物及实性肿物需排除恶性疾病的可能。
孕早期首次出现的卵巢囊肿多为妊娠引起的,是排卵以后形成黄体,逐渐演变为囊肿,尤其是现在随着辅助生殖技术的进步,通过促排卵或辅助生殖受孕的女性朋友大有人在,促排卵药物的应用跟生理性囊肿的发生密切相关。这种黄体囊肿多于孕14周内消失。
二、如果孕期发现了卵巢囊肿,该怎么办?
孕期常规检查超声时,报告常会出现卵巢囊肿的描述,绝大多数是5cm以内的卵巢囊肿(非实性、非囊实性),绝大多数为单侧。
大多数卵巢囊肿无明显症状,多为常规产检时超声检查发现;少数巨大囊肿可因“发现腹部异常膨隆,与孕周不相符”来医院就诊发现;
如果卵巢肿物小于5cm,纯囊性,肿瘤标志物水平正常,可密切观察至足月,不必特殊处理。
但如果囊肿直径大于5cm并逐渐增大,就必须重视!
对于直径较大的囊肿,孕中期之后建议手术治疗。亦是为了防止囊肿扭转的发生;对于囊实性或实性肿物,妊娠中期之后也应手术探查,既是为了明确其性质,同时也是为了防止孕期囊肿扭转和破裂。
计育科 :魏晨