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儿童新型冠状病毒肺炎的预防————家长应该怎么做?
发布时间: 2020-02-17 17:06:50
  儿童由于呼吸道气管支气管软骨柔软、纤毛运动差、管腔狭窄、潮气量小(每次呼吸气体量),储备量少(肺泡数量和功能发育不完善),代偿能力差,呼吸道局部免疫力低下,容易患上呼吸道感染、支气管炎和肺炎,而且病情变化迅速,合并症较多,容易发生重症肺炎,严重威胁儿童的健康,因此,做好儿童新型冠状病毒感染的肺炎的预防工作十分重要。
  新型冠状病毒感染的肺炎主要经呼吸道飞沫传播、也可以通过接触传播,此外可能还有粪口途径,气溶胶母婴途径传播。潜伏期为1-14天,一般3-7天。飞沫近距离传播是其主要的传播途径,在1至2米之间或者1.5米的距离更容易传播。接触传播是手接触到污染了病毒的物品,通过揉眼睛、吃东西造成感染。近期,还出现了一些无症状感染者,应该引起高度重视。因此,居家减少外出,勤洗手,戴口罩是最有效的防护。
  在预防儿童新型冠状病毒感染的肺炎中应该注意以下几个问题。
  1、居家减少外出是最有效的预防措施  不仅孩子不要外出,家长也应尽量减少外出,避免到人群聚集的公共场所,减少接触人群,同时家庭应谢绝来客,这样避免带入病毒。
  2、外出时一定要佩戴口罩  由于3岁以下尤其1岁以下的孩子佩戴口罩不配合,同时戴口罩可引起呼吸阻力增加,感到呼吸不畅,不推荐佩戴口罩,仍然以减少外出为主。对于3岁以上的儿童外出应佩戴口罩,N95口罩虽然防护作用较强,但没有适合儿童的规格,一般可以使用儿童医用口罩或一次性口罩也可以起到一定的防护作用。同时,还应该选择口罩大小合适,佩戴方法正确。口罩必须完全覆盖鼻、口腔及下巴,双手压紧鼻两侧的金属条。
  3、勤洗脸、洗手,加强个人卫生  病从口入,避免年幼的孩子将手放入嘴巴里。告诉孩子不要用手掏鼻孔,不要用手揉眼睛,不要用手碰触公共区域的物体表面,例如电梯按钮。防止儿童随意乱摸是儿童防护的重中之重。孩子在饮食前、大小便后、接触不洁物体后要及时洗手。家长在配餐前,接触孩子前,如厕后,外出回家后都应及时洗手。手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手,打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。  外出回家之后孩子及家长都应及时洗脸、洗手,擦洗鼻子和眼睛,更换室内衣服及鞋,养成良好的卫生习惯。洗手应使用洗手液或肥皂并用流动水,不用污浊的毛巾擦手。3岁以下应有家长清洗,家长先洗干净自己的手,再给孩子洗手。3岁以上的儿童可以在家长的指导下完成七步洗手步骤。
  4.开窗通风  每日也要开窗通风2~3次,每次30分钟,保持室内空气流通。但要注意通风时不要让孩子受凉,不要让孩子对着对流风。通风时给孩子加盖衣服,或让孩子先呆到另外的房间,房间轮流通风。
  5、房间、玩具及物品药定期消毒  新型冠状病毒对紫外线和热敏感,56℃30分钟、75%的酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。儿童使用物品,如奶瓶、碗筷、可以使用煮沸消毒;玩具、手机、电脑和家具表面可以用75%的酒精或84消毒液擦拭消毒;玩具衣物等还可用84消毒液擦浸泡30分钟,再用清水冲洗干净;可用84消毒液拖地。部分孩子可能对消毒剂过敏出现不适,家长要注意。
  6、注意饮食卫生、适当运动  孩子居家生活要注意饮食卫生,不食用生冷食物,食物应清淡容易消化,平时多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,避免吃辛辣、油腻食物。使用餐具应单独分开,每日消毒,避免传播病毒。
  7、孩子有病了,什么情况下去医院?  目前特殊时期,孩子有病家长会非常担心,会想孩子是不是新冠肺炎。如果出现发热咳嗽等症状,家长该怎么办?(1)如果无流行病学史,孩子只是低热精神好,则可以居家观察。(2)小于3个月的婴儿如果出现发热,体温大于38.5℃,特别是高热时应及时就医。(3)3~6个月的婴儿如果高热,体温超过39℃甚至40℃,或退热药效果不佳时要及时就医;(4)任何年龄儿童出现持续发热超过3天,要去医院。(5)无论有无发热,如果孩子精神差、不吃,呼吸困难(气促、 胸闷、喘息)等必须及时去医院。(6)如果家长回忆有以下流行病学史其中一条,孩子只要有任何症状就应该去医院排查。流行病学史:  ①发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;  ②发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;  ③聚集性发病;  ④与新型冠状病毒感染者有接触史。新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性者。
  8、慢性疾病患儿的护理  儿童慢性疾病需要规范化管理,比如哮喘、慢性肾病、儿童红斑狼疮等,需要定期到专科门诊复查,而新型冠状病毒 肺炎疫情期间,这类患儿比正常儿童更容易感染,更要减少外出,这时不能擅自做主不去复诊,胡乱调整治疗,应该寻求专科医生的帮助,在线上咨询主治医师或电话沟通病情和治疗方案是最好的办法。但是当病情出现恶化时,则应该及时就诊。就诊时家长和孩子都要做好严密的防护。
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