即将进入流感（全称流行性感冒）高发季。根据国家流感中心的最新监测报告，我国流感仍处于“非流行季节水平”，但在南方省份已能监测到少量甲型H3N2、甲型H1N1和乙型Victoria流感病毒。流感疫苗仍然是预防流感最安全、最经济、最有效的方法。
　　哪些人推荐接种流感疫苗？
　　根据国内外相关指南，流感疫苗的推荐优先接种人群为：
　　1.6月龄以上婴儿、托幼儿童和中小学生
　　2.60岁及以上老年人或免疫力低下人群
　　3.慢性病患者、医务人员、教师、人流量密集场所工作者
　　4.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员（如哺乳期女性）
　　5.孕妇及准备怀孕的女性
　　此外，健康成年人也是推荐接种的，接种流感疫苗除了可以降低自身患流感的机率，人群疫苗接种率提升后，还对上述高危人群形成保护。
　　流感疫苗的最佳接种月份是？
　　流感的高发期是11月到次年3月，接种流感疫苗到产生足够的抗体一般要2~4周，而一般是在9月份开始供应流感疫苗。《中国流感疫苗预防接种技术指南》建议：各地在疫苗供应到位后尽快安排接种工作，最好在10月底前完成免疫接种；对10月底前未接种的对象，整个流行季节都可以提供接种服务。
　　流感疫苗的接种流程是？
　　6月龄-8岁儿童：首次接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童应接种两剂次，间隔≥4周；2017-2018年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童，则建议接种一剂。9岁及以上儿童和成人：仅需接种1剂。
　　具体接种程序安排需参考疫苗说明书。
　　流感疫苗接种常见的问题
　　1.必须和去年的流感疫苗接种时间间隔1年以上才能打吗？
　　并非如此。流感疫苗推荐每年接种，这里的“年”是指“跨自然年的流感流行季节”。一般指当年的9月份至次年的4月份（流感疫苗一般也仅在这段时间里供应）。在这个时间段里，均可以接种“当年”的流感疫苗，不必和去年的接种时间间隔1年。
　　2.流感疫苗能否跟其他疫苗一起接种？
　　可以。目前的流感疫苗均为“非活”疫苗，不会和其他疫苗相互影响，可以和任何一种疫苗同时接种。有其他特殊规定的除外。
　　3.有鸡蛋过敏的孩子，可以接种流感疫苗吗？
　　可以接种。虽然国内外权威指南中均早已不再将对鸡蛋过敏作为接种流感疫苗的禁忌，但目前部分品牌流感疫苗说明书中暂未删除，故在实际接种时仍需按说明书执行。如果家长主动提出对婴儿存在对鸡蛋过敏的情况，则不建议接种。如果家长未提及，在知情同意的情况下，可以实施接种。
　　4.孕妇、哺乳期妈妈能接种吗？
　　考虑到疾病的易感性和严重性，孕妇非常需要且十分推荐接种流感疫苗。目前没有任何证据证明流感疫苗会对孕妇本人和胎儿、新生儿有任何负面影响。孕妇可以在怀孕的任何时期接种流感疫苗，国外也一直常规推荐孕妇接种。对于未在说明书的“禁忌症”中明确列有“妊娠期女性”的流感疫苗，如果孕妇提出需要接种流感疫苗，不应当拒绝其要求。此外，哺乳期女性随时可以接种流感疫苗。
　　5.孩子有轻微鼻涕咳嗽，能否接种流感疫苗吗？
　　可以。只要孩子没有发热超过38.5℃，处于疾病的康复期、缓解期，症状基本消失或仅有不影响生活的轻微症状（比如偶尔的咳嗽、流涕、打喷嚏），不影响免疫功能。
　　6.已经得了流感，还需要接种流感疫苗吗？如果还需接种，应接种需要间隔多长时间？
　　需要。鉴于每年会同时流行多种流感病毒，而每一种流感病毒都可以单独引起感染，故即便得了流感，依然建议接种流感疫苗。请在退热以后、疾病的症状基本缓解后接种。
　　7.接种流感疫苗可能出现的不良反应？如何应对？
　　流感疫苗是安全的、有效的，但和其他疫苗一样，接种后都有一定概率发生不良反应。多数为接种部位红肿、硬结、疲劳乏力、嗜睡、哭闹、食欲下降等反应，但一般均为一过性的，会在几天内自行消退。
　　8.四价流感疫苗和三价流感疫苗的区别是？
　　三价流感疫苗里包括了甲型H1H1、甲型H3N2和乙型Victoria三种流感病毒的类型，可以预防这三种流感病毒感染。四价流感疫苗比三价多包括了乙型Yamagata流感病毒。
　　9.流感疫苗、Hib疫苗、肺炎疫苗有什么区别？
　　目前的流感疫苗预防的是“流感病毒”感染，Hib疫苗预防的“b型流感嗜血杆菌”感染，肺炎疫苗预防的是“肺炎链球菌”感染。虽然这些细菌或者病毒都可能引起肺炎、脑膜炎等多种疾病，但在门诊宣教和解释的时候不可混为一谈。

                                               
儿保科  张雅兰