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儿童腺病毒肺炎诊疗规范 (2019 年版)
发布时间: 2019-08-19 11:12:02

  一、流行病学
  人腺病毒感染潜伏期一般为 2-21 天,平均为 3-8 天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。传播途径包括:
  1、飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式;
  2、接触传播:手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛;
  3、粪口传播:接触腺病毒感染者的粪便。腺病毒肺炎最常发生于 6 个月 至 5 岁,尤其是 2 岁以下儿童。患慢性基础疾病和免疫功能受损者(如器官移植、HIV 感染、原发性免疫缺陷等)更易发生重 症。
  二、医院感染防控措施
  为减少 HAdV 医院内的传播,腺病毒肺炎患儿应当隔离治疗。 临床疑似病例应当单间隔离,确诊病例可以同时安臵于多人房间,床间距>1 米。患者的活动应当尽量限制在隔离病房内,原 则上不设陪护。其他措施包括:
  1、隔离病房应当设立明确的标识,通风良好,房门必须随时保持关闭,有专用的卫生间、洗手池,配备方便可取的手消 毒剂。
  2、腺病毒在一些物体(如水槽和毛巾)的表面可存活较长时间,且其对酒精、乙醚等常用消毒剂不敏感。因此,被腺病毒污染的物体表面和器具需要使用含氯、过氧乙酸等的消毒剂消 毒或采用加热消毒处理。
  3、听诊器、温度计、血压计等医疗器具应当专人专用,非 专人专用的医疗器具在用于其他患者前,应当进行彻底清洁和 消毒。
  4、每一患者食具和便器应当专用。
  5、医务人员在接诊、救治和护理 HAdV 感染疑似病例或确诊病例时,应当做好个人防护,严格执行标准预防,接触隔离和 飞沫隔离措施,落实手卫生。
  三、儿童腺病毒肺炎诊疗流程

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