在腹泻中,弯曲菌属导致的细菌性腹泻占30%左右。弯曲菌属中致病的常有空肠弯曲菌、大肠弯曲菌及胎儿弯曲菌,其中,空肠弯曲菌占90%以上。胎儿弯曲菌多表现为肠道外感染症状,在急性肠炎患者中,空肠弯曲菌检出率一般为5%~14%。全年均可感染和发病,但以夏秋季为多见。
空肠弯曲菌是一种人畜共患病原菌,是牛、狗及禽类的正常寄居菌。在它们的生殖道或肠道有大量细菌,可通过分娩或排泄物污染食物和饮水。人群普遍易感,5岁以下儿童的发病率最高,在发展中国家发病者主要为小于2岁的儿童,随着年龄增长发病数减少,夏秋季多见。苍蝇亦起重要的媒介作用,亦可经接触感染,感染的产妇可在分娩时传染给胎儿。
空肠弯曲菌有内毒素能侵袭小肠和大肠粘膜引起急性肠炎,亦可引起腹泻的暴发流行或集体食物中毒。潜伏期一般为3~5天,对人的致病部位是空肠、回肠及结肠。主要症状为痉挛性腹痛、腹泻、水样便,每日3~20次,之后转为粘液脓血便,有头痛、发热等症状。细菌有时可通过肠粘膜入血流引起败血症和其他脏器感染,如脑膜炎、关节炎、肾盂肾炎等。孕妇感染本菌可导致流产或早产,也可使新生儿感染,感染后能产生特异性血清抗体,可增强吞噬细胞功能。
空肠弯曲菌可通过细菌培养进行检测,收取新鲜粪便及时接种于转运培养基中,之后将标本接种于KAMALI平板上,将平板放入微需氧环境,42℃培养48小时,挑取可疑菌落染色镜检,做生化鉴定及药敏试验即可检出。
我院现已开展此项检查,望广大患者前来就诊咨询。
检验科 王文君