百日咳诊断标准(WS274-2007)
发布时间: 2019-03-14 08:05:51
1 诊断原则
应根据流行病学资料及临床表现做出临床诊断,确诊需要百日咳杆菌培养阳性或者检测抗百日咳菌特异性抗体。
2 诊断标准
2.1 流行病学史
三周内接触过百日咳病人,或该地区有百日咳流行。
2.2 临床表现
2.2.1 流行季节有阵发性痉挛性咳嗽者。
2.2.2 咳嗽后伴有呕吐,严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者。
2.2.3 新生儿或婴幼儿有原因不明的阵发性青紫或窒息者,多无典型痉咳。
2.2.4 持续咳嗽两周以上,能排除其他原因者。
2.3 实验室诊断
2.3.1 白细胞总数显著升高,淋巴细胞占50%以上。
2.3.2 从病人的痰或咽喉部分泌物分离到百日咳杆菌。
2.3.3 恢复期血清凝集抗体比急性期抗体呈四倍以上升高。
2.4 病例分类
2.4.1 疑似病例
具备2.2.1,2.2.2,2.2.3,2.2.4四项中任何一项,或同时伴有2.1项者。
2.4.2 临床诊断病例
疑似病例加2.3.1。
2.4.3 确诊病例
疑似病例加2.3.2或2.3.3。