人乳头瘤病毒是一类高度异质的双链小分子DNA病毒,具有严格的种属和组织特异性,主要感染人类和多种高等脊柱动物皮肤和黏膜组织,可分为低危型和高危型,根据核酸序列同源性,目前已发现100多种,有30多种可从受感染生殖道组织分离不同型别的HPV引起不同的疾病。
1、性传播途径
2、密切接触
3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用 品、用具等。
4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者。
5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
目前无有效预防方法,最重要的是:
1、不接触本病病损处。
2、防止带有HPV的渗出物污染公共环境,做好浴盆、浴巾、马桶的清洁、消毒。
3、有肛门及外生殖器疣者应先进行诊断及治疗。
4、加强全民卫生知识宣传和性教育。
治疗方法包括:
1、物理治疗:目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染 方法包括:激光、微波、冷冻、电灼、手术切除(妇科的LEEP刀等)、光动力疗法等 。
2、药物治疗:0.5%足叶草脂毒素酊,5%咪喹莫特,50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等。
3、免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶,药物有:干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等。
4、目前已有两种预防性HPV疫苗,可用于预防HPV相关疾病。(一种为四价疫苗,另一种为二价疫苗。)
病理科 王兰妮