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荧光原位杂交技术在病理学中的应用
发布时间: 2018-10-25 10:24:04

  病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁,是研究疾病发展中形态变化、转归的一门学科。尽管现在诊断疾病的手段很多,如B超、CT、内窥镜、核磁共振,但是大多数疾病的确诊仍然依靠病理诊断。
  病理学有几大分支,包括实验病理学、诊断病理学、分子病理学、遗传病理学。诊断病理学最为大众所知,也是病理学的支柱学科。但是,近年来新兴的分子病理学技术发展极快,大多数医院已经争先恐后建立起分子病理诊断实验室,致力于利用分子病理诊断方法来早期诊断疾病。
  荧光原位杂交技术(Fluorescence in situ hybridization,FISH)是近年来应用较多的分子病理技术,是利用碱基互补配对的原理,将标记荧光素的探针与待测样本的DNA进行杂交,通过在荧光显微镜下检测荧光信号,从而将检测出细胞、组织的特异核酸系列,其可发现肿瘤细胞染色体的改变,对癌症及癌前病变的诊断有一定的临床价值。
  宫颈癌是威胁妇女健康的主要恶性肿瘤之一,早诊早治十分重要。国外有研究发现,宫颈癌的发生和染色体数目异常增多有关,尤其是hTERC基因的扩增。FISH技术可检测间期核染色体结构和数目的变化, 能早期发现宫颈癌的基因组变化。有研究者收集82例宫颈病变患者的宫颈脱落细胞, 其中CINⅠ 11例, CINⅡ 26例、CINⅢ 22例、宫颈癌23例,用FISH技术检测hTERC基因的扩增情况。结果发现CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌患者的hTERC扩增阳性率分别为9.1%、57.7%、100%、95.7%, CINⅢ及宫颈癌的hTERC基因的扩增率明显高于其他组, hTERC预测宫颈高度病变(CINⅡ/Ⅲ 及宫颈癌)的敏感度、特异度分别为83.10%、96.78%。随着组织学病变程度的增加,hTERC的扩增数逐渐增高。所以,FISH技术为病理医生的诊断提供了一个新的思路,为疾病的早期诊断提供了一种新的方法。

病理科 张晨曦

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