挤眉弄眼、张口、吸鼻子、甩头、仰头、吸肚子、清嗓子、怪叫、发怪音……多数家长会因为孩子的这些症状感到焦虑、惊慌，不知该怎么办，往往会过多地关注和提醒孩子出现的行为，或斥责打骂孩子，试图阻止这些症状，反而会使孩子更加紧张和焦虑，导致症状加重，有这些行为的孩子通常在专科门诊被评估诊断为抽动症。

       抽动症，又叫抽动障碍，英文简称TD，是一种起病于儿童时期、以肌肉不自主收缩为主要表现的神经精神疾病。抽动症是遗传因素、神经生物因素、心理和社会环境因素等多种因素在儿童生长发育过程中相互综合作用的结果。按照抽动的肌群分为运动抽动和发声抽动;按起病时间分为短暂性抽动(小于1年)和慢性抽动(大于1年)。
       抽动症常给儿童带来哪些影响?
       1.学业影响：儿童不自主的运动抽动和发声抽动，如：频繁眨眼、摇头、清嗓子等症状可能导致孩子在课堂上注意力不集中，影响学习成绩。
       2.身体健康：长期严重抽动所致的重复性非生理性运动可引起抽动部位疼痛和损伤。
       3.社交能力：抽动症状可能导致孩子感到羞愧和自卑，影响他们的自信心和社交能力，甚至可能被误解为调皮捣蛋，导致与教师和同学的关系紧张，影响他们的心理健康和生活质量。
       4.共患病风险：抽动症儿童常伴随其他心理行为障碍，如：注意缺陷多动障碍、焦虑和抑郁情绪等共患病，可能进一步影响他们的学习能力和社交生活。
       抽动症的症状具有波动性，其病程可能持续较长时间，甚至终生，被认为是一种慢病，需长期规范化管理。
       关于抽动症的治疗，最新中国抽动障碍诊断和治疗专家共识中指出，对于轻度TD患儿，可先行或仅予医学教育和心理支持，适当给予观察等待期，并定期随访。中重度TD的治疗原则同样是先尝试非药物干预，行为治疗可与药物治疗相结合。由此可知非药物干预的重要性，而家长在抽动症治疗中扮演着至关重要的角色。
       家有抽动儿，家长该怎么做呢?
       1.正确认识抽动症：家长首先需要了解抽动症的病因、症状和治疗方法，以正确的心态面对孩子的问题。抽动症并非孩子故意做出的行为，而是一种神经系统发育障碍，因此父母要学会理解孩子的感受，避免责怪孩子。
       2.寻求专业帮助：发现孩子有抽动症症状时，父母应尽早带孩子就诊，寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时，积极配合医生进行治疗，对于需要服药的儿童，家长需充分了解药物的疗效、副作用及注意事项，确保安全合理用药，不可擅自停药导致病情反复，加重治疗难度。
       3.营造良好的家庭环境：家庭是孩子成长的重要环境，父母的关爱和支持对孩子的康复至关重要。父母要学会倾听孩子的想法，关心孩子的需求，父母和孩子之间要多沟通，营造轻松和谐的家庭氛围，帮助孩子建立自信心，让孩子体验到来自家庭的安全感，可有效避免或大大缓解孩子出现焦虑、抑郁等心理问题。
       4.心理行为治疗：一部分儿童及家长需同时进行心理治疗。有些家长会因为孩子的抽动症状感到过度焦虑、惊慌，自身情绪问题突出，影响孩子的治疗。因此家长应积极配合认知行为疗法、家庭治疗等心理治疗，有助于孩子及家庭成员更好地应对症状。家长也可以通过学习儿童行为管理的有效方法，帮助孩子改变不良行为习惯，减少抽动行为的发生。
       5.家校沟通：家长应与教师保持密切联系，交流孩子目前存在的症状，表明积极治疗的决心，期望家庭与学校共同关注孩子的学习和生活，帮助孩子更好地适应环境。
       6.良好生活习惯：家长需控制孩子使用电子产品的时间，多鼓励孩子去参加一些更健康的活动，适当坚持运动锻炼;避免奶茶、咖啡等含糖量高和含咖啡因的饮料，容易让孩子神经兴奋，不利于大脑对抽动症状的控制;另外需培养良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠对大脑修复很重要。

　     通过这些措施，家长可以为孩子提供一个支持性的环境，帮助他们更好地管理抽动症状，减轻社会功能损害，提高生活质量，成为助力孩子康复的超级英雄!

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信息来源：儿童保健科
原文作者：李雪琴
主编复审：左曙东
领导终审：郝毅