节气交替之际，宝宝们最易因气候变化感冒。很多家长会在疾病初期自行根据经验给患儿服用各类中成药治疗。而最近不少家长反映，服用了中成药后宝宝的症状似乎没有明显改善。这到底是什么原因呢？是药物作用差，还是宝宝的体质问题呢？

       今天，就让我们从中医的角度来正确认识一下这个问题。
       首先感冒指的是因感受风邪，邪犯卫表导致的外感疾病。“风为百病之长”，风邪致病，常夹带其他性质的病邪，如：夹寒，则发为风寒；夹热，则为风热；同时又可夹暑、夹湿、夹燥。由于感受邪气的性质不同，疾病的表现也不尽相同。风性开泄，风邪致病，常以恶风寒、发热、汗出、苔薄白、脉浮缓为主要特点；寒性收引，夹寒，则有恶寒重、无汗、头身疼痛、鼻塞、流清涕、脉浮紧等表现；火性炎上，夹热则有发热重、口渴、面红、舌质红、苔黄而干、脉数或脉洪等表现；暑性升散，伤津耗气，夹暑则可能有口渴喜饮、气短神疲、脉虚数等表现；湿性重浊，夹暑则常有肢体困重、酸痛；燥性干涩，易耗伤津液，夹燥则有口、鼻、咽喉干燥、口渴喜饮、干咳少痰等表现。

       感邪不同则证型、临床表现、治法都有所区别，而临床中以“风寒束表”和“风热犯表”为最常见证型，鉴别两者需结合实际症状体征判断，其中较简单直观的就包括：1.恶寒重还是发热重；2.口渴与不渴；3.面色红与不红；4.脉浮紧还是脉浮数。

       而实际临床中，我们可能面临的症状不限于此，例如：
       风寒束表证，常表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢节酸疼、鼻塞声重、或鼻痒喷嚏、时流清涕、咽痒、咳嗽、咳痰稀薄色白、口不渴或渴喜热饮、饮水不多、舌苔薄白而润、脉浮或脉紧。常用代表方剂为荆防达表汤或荆防败毒散加减，中成药可参考荆防颗粒、九味羌活丸、感冒清热颗粒等。
       风热犯表证，常表现为身热较著、微恶风、汗泄不畅、头胀痛、面赤、咳嗽、痰黏或黄、咽燥、或咽喉乳蛾红肿疼痛、鼻塞、流黄浊涕、口干欲饮、舌苔薄白微黄、舌边尖红、脉浮数。常用代表方剂为银翘散或葱豉桔梗汤加减，中成药可参考抗感颗粒、银翘解毒颗粒、连花清瘟胶囊等。

       结合以上信息，不难得知感冒后自行服用中成药效果欠佳的原因。无论是中药方剂还是中成药的使用，都是需要在中医理论辨证施治下进行的。如果不辨寒热地使用中药、中成药，轻则效果欠佳，重则可能造成南辕北辙的结果。
       用药需谨慎，请在专业医师指导下进行！

信息来源：中医科
原文作者：李骁
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