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“狂炫”两杯奶茶的“糖宝”晕倒之后……叙事护理如何找出复发症结?
发布时间: 2024-08-02 08:58:51

       青春期的孩子就像一朵怒放的花,需要我们温柔的呵护,更需要耐心地倾听和欣赏,看到她独一无二的美丽与倔强,也看到深藏其下的敏感与脆弱,用肯定和鼓励,引导她们表达真实的感受,找到表象之下的症结。作为内分泌科护士要常常倾听“糖宝宝”们的心声,理解她/他们的感受,用专业知识去帮助她与疾病和谐相处,快乐成长。
       这天,宝鸡市妇幼保健院儿童免疫内分泌科来了位“老熟人”,被家长“公主抱”着进来的13岁大姑娘,已经陷入昏迷。深大呼吸伴随神志不清,令人揪心不已。办理住院时大家才发现是心心(化名)!
       心心在三年前确诊为I型糖尿病,这次又因“糖尿病酮症酸中毒”入院,“熟悉”的抢救流程再来一次:暂禁饮食,心电监护,面罩吸氧,1小时测一次末梢血糖,2小时查一次血气分析和血压,两路输液输液泵不间断输入,一路营养支持一路胰岛素……48小时后,尿检酮体阴性,心心终于脱离了生命危险。


       医护人员也很纳闷,心心都是有三年糖尿病病史的“老病号”了,俗话说“久病成医”,她怎么也会血糖失控发展到酮症酸中毒如此严重的地步呢?
       在医护人员追问下心心妈妈才知道:心心最近偷偷爱上了喝奶茶!听到这,大家不禁大吃一惊!自从罹患糖尿病以来,心心一直坚持糖尿病饮食治疗,是众多“糖宝”的小老师了,为什么还会出现这种糖尿病病人最忌讳的“胡吃乱喝”呢?
       在安静温馨的病房里,赵护士和心心展开了两人的谈话。
       护士:“心心,你好!还记得我吗?”
       心心:“记得,你是赵姐姐,你是我的好朋友。”
       护士:“谢谢你能记得我这个朋友,这半年你过得怎么样?”
       心心:“很不好,我觉得我的病没希望了。”
       护士:“好朋友,你遇到什么事情吗?你可以告诉我。”
       心心:“我今年12岁了,半年前来月经了,血糖波动非常大,我的情绪随着血糖变化像过山车一样起伏。就觉得莫名的烦躁。班级最近流行喝奶茶,有个很好的朋友,送我一杯奶茶,我先是推辞,最后看她都生气了,就接过来假装吸了一口,这已经突破我的底线了。第二天,她跟我不玩了,说我不识抬举,拒绝她的好意。”
       护士抱了抱心心,拍着她的背安慰她。
       护士:“失去这个朋友,你一定很难受。你有试过告诉朋友们你的疾病吗?”
       心心:“我怕她们知道我有糖尿病会笑话我,有的同学竟然说糖尿病会传染。我表妹说,我一定是糖吃多了才得糖尿病,现在小姨都不让她吃糖了。”
       护士:“这些说法你怎么看?”
       心心:“他们太无知了,懒得解释!”
       护士:“有的人因为知识缺乏,所以有偏见和误解,真正的朋友不会这样,会耐心了解并尊重完整的你。你可以适度把你的病情告诉要好的朋友,让她们尊重你的生活习惯,并成为长久的朋友。就像我们这样。”
       心心深深的点了点头。


       护士:“我听说,这次住院是因为喝了两杯奶茶,你愿意和我说说吗?”
       心心:“那天我和妈妈吵架了,她每天无数遍地叮咛我千万别碰奶茶,我当然知道不能喝,就因为这我才失去了一个朋友。现在连妈妈也不相信我,就赌气一口气喝了两杯,之后就来住院了。”
       护士拉着心心的手,轻声问:“那你现在是什么样的感觉?”
       心心:“绝望、内疚。”
       看到心心无助的眼神,满是忧伤的脸庞,赵护士多希望能为她拨去心头的愁云,便柔声问:“心心,你可以具体给我讲讲吗?”
       心心:“我每天都坚持测血糖、注射胰岛素,但血糖还是高高低低很烦人,网上说并发症很多很可怕,这种日子遥遥无期让我很绝望。还有妈妈因为我的病不能去上班,天天围着我转,我很内疚。”
       说到这心心已经泪流满面,护士帮她擦了擦眼泪。
       停顿了一会,护士换了个话题接着问:“你觉得我们科室的医生护士怎么样?”
       心心:“特别好,我们全家都很信任这里,所以每次住院都来这儿。我昏迷的那一天,穆主任、王医生还有护士姐姐们一直守着我直到清醒。早晨王医生第一个来我这查房,看昨晚的血糖数据,问我的感觉;穆主任,杨护士长每天来病房跟我问好;护士姐姐每天帮我整理床铺,给我耐心讲三餐两点的营养搭配。前天晚上我低血糖,夜班的护士姐姐还把她的面包给我吃。”
       看见心心慢慢停止了哭泣,眼里也开始有了光。我接着问:“你觉得妈妈让你在这住院,是你的理想选择吗?”
       心心坚定的说:“当然,当我血糖失控,我就想让妈妈赶紧带我来这里,看到医生护士就看到了希望。主要是这的护士姐姐对我特别好,饭前饭后都要测血糖、打胰岛素。护士姐姐担心错过时间还定了闹铃;她们对我很耐心,最好的一点是,她们都愿意听我说话。”


       护士:“那你还觉得绝望,恐惧吗?”
       心心:“跟你说了这么多,好像也没那么难受了。我突然发现关心我的人其实很多。”
       护士:“你和妈妈感情这么好,但这几天交流好像变少了,你可以把你对妈妈的感情说给我听吗?”
       心心:“我很爱妈妈,但我已经长大了,她还是事无巨细的帮我做,翻来覆去的叮嘱我要干这不要干那。我可以管好自己,还可以当她的帮手,照顾她,她也不用那么操心和辛苦。”
       护士:“心心真的长大了,懂得替别人着想了。你首先照顾好自己,身体和情绪都积极向上,将来自己一个人去上大学妈妈才能放心。现在有什么事要说出来,产生误会赌气做出不好的事,妈妈和我们都会担心。你在我们科住院,心里和身体有不舒服都可以跟姐姐跟说,我可以帮忙,帮你想办法出主意。”
       心心:“这里的医生和护士就像我的亲人一样,有你们在身边,我觉得生活有充满了希望,我一定好好吃饭、测血糖、打胰岛素、运动,让亲人们放心。”
       护士:“对呀,你当然可以照顾好自己,你看,按时打胰岛素,监测血糖,控制好饮食,至少不用再来医院挨针扎。有什么事和妈妈多沟通,她也会尊重你的想法,奶茶当然可以喝,我教你们做低糖低脂奶茶好不好?”
       接下来的日子,笑容又重新回到了心心母女脸上,很快心心病情稳定,顺利出院。


信息来源:儿童免疫内分泌科
投稿整理:赵倩
责编初审:穆亚宁、杨诗月
主编复审:左曙东
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